6 Cách phòng ngừa lao phổi hiệu quả giúp tránh nguy cơ lây nhiễm

Tác giả: BS.CKII Nguyễn Văn Tẩn
28/05/2025

Cập nhật lần cuối: 28/09/2026

Chăm sóc một người thân mắc bệnh lao phổi là một hành trình dài đòi hỏi sự kiên nhẫn, thấu hiểu và cả sự cẩn trọng để bảo vệ chính mình lẫn những người xung quanh. Nếu thiếu kiến thức về cách phòng ngừa lao phổi, việc vệ sinh sinh hoạt và hỗ trợ điều trị, người chăm sóc có thể vô tình làm tăng nguy cơ phát tán vi khuẩn lao trong gia đình. Cùng Phòng khám Lao phổi BS.CKII Nguyễn Văn Tẩn khám phá những giải pháp phòng ngừa toàn diện và kinh nghiệm chăm sóc an toàn để bảo vệ lá phổi qua bài viết này.

Lao phổi lây truyền qua con đường nào?

Lao phổi do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis (MTB) gây ra và lây truyền chủ yếu qua đường không khí. Khi người bệnh lao phổi ho, hắt hơi, khạc nhổ hoặc nói chuyện, các hạt nhỏ li ti chứa vi khuẩn lao được phát tán vào không khí. Người lành hít phải các hạt này có thể bị nhiễm khuẩn.

Một số đặc điểm quan trọng cần biết về con đường lây truyền:

  • Vi khuẩn lao tồn tại lâu trong không khí: Khác với nhiều vi khuẩn khác, MTB có thể tồn tại trong không khí nhiều giờ, đặc biệt trong môi trường kín, thiếu thông gió.
  • Không lây qua tiếp xúc thông thường: Lao phổi không lây qua bắt tay, dùng chung đồ ăn hoặc bề mặt, bất kể thời gian tiếp xúc, chỉ lây qua không khí khi hít phải hạt khí dung chứa vi khuẩn lao.
  • Tiếp xúc kéo dài mới có nguy cơ cao: Nguy cơ lây nhiễm tăng cao khi tiếp xúc gần và lặp đi lặp lại với người bệnh lao phổi trong không gian kín.
  • Lao ngoài phổi ít lây hơn: Các thể lao không ở phổi (lao hạch, lao xương, lao màng não) thường không lây qua đường hô hấp.
Lao phổi lây truyền chủ yếu qua đường không khí
Lao phổi lây truyền chủ yếu qua đường không khí

Các biện pháp phòng ngừa lao phổi chi tiết

Tiêm vắc-xin BCG đúng lịch

Vắc-xin BCG giúp phòng bệnh lao, đặc biệt có vai trò bảo vệ trẻ nhỏ trước các thể lao nặng như lao màng não và lao kê. Tuy nhiên, chỉ định tiêm ở trẻ em và người lớn có sự khác biệt.

  • Gia đình có trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ: Theo Bộ Y tế, trẻ nên được tiêm BCG trong vòng 1 tháng sau sinh, tốt nhất càng sớm càng tốt khi trẻ đủ sức khỏe. Nếu trẻ đã quá 1 tháng nhưng chưa tiêm, cha mẹ nên đưa trẻ đến cơ sở tiêm chủng để được đánh giá và hướng dẫn tiêm bù phù hợp.
  • Người lớn chưa từng tiêm BCG: Không cần tự động tiêm bù như trẻ nhỏ. Việc tiêm BCG cho người lớn chỉ được cân nhắc trong một số trường hợp chưa từng tiêm, chưa nhiễm lao và có nguy cơ phơi nhiễm cao, sau khi được bác sĩ đánh giá.
Tiêm BCG đúng lịch giúp phòng ngừa các thể lao nặng
Tiêm BCG đúng lịch giúp phòng ngừa các thể lao nặng

Đeo khẩu trang và che miệng khi ho, hắt hơi

Lao phổi lây chủ yếu qua không khí khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Vì vậy, cần hạn chế phát tán vi khuẩn ra môi trường xung quanh.

  • Đeo khẩu trang đúng cách: Người bệnh nên đeo khẩu trang khi tiếp xúc gần với người khác, nhất là trong không gian kín. Người chăm sóc cũng nên sử dụng khẩu trang phù hợp.
  • Che miệng khi ho, hắt hơi: Dùng khăn giấy che miệng và mũi, sau đó bỏ vào thùng rác có nắp. Nếu không có khăn giấy, nên che bằng khuỷu tay.
  • Rửa tay sau khi ho: Vệ sinh tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn sau khi ho, hắt hơi hoặc xử lý dịch tiết.
  • Không khạc nhổ bừa bãi: Đờm và dịch tiết cần được thu gom, xử lý đúng cách theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
Đeo khẩu trang và che miệng khi ho giúp hạn chế lây truyền lao
Đeo khẩu trang và che miệng khi ho giúp hạn chế lây truyền lao

Giữ không gian sống thông thoáng

Bạn nên mở cửa sổ và cửa ra vào thường xuyên để tăng lưu thông không khí, đặc biệt ở phòng ngủ hoặc khu vực có người mắc lao sinh hoạt. Nếu có thể, nên ưu tiên phòng có nhiều cửa thoáng, tránh đóng kín cửa trong thời gian dài và hạn chế tập trung đông người trong không gian nhỏ. Khi sống chung với người mắc lao, nên bố trí khu vực nghỉ ngơi riêng, thông thoáng trong giai đoạn còn nguy cơ lây nhiễm.

Không gian sống thông thoáng giúp giảm nguy cơ lây nhiễm lao
Không gian sống thông thoáng giúp giảm nguy cơ lây nhiễm lao

Chủ động sàng lọc nếu thuộc nhóm nguy cơ cao

Bạn nên chủ động kiểm tra lao nếu thuộc các nhóm:

  • Sống cùng nhà hoặc tiếp xúc gần với người mắc lao.
  • Người nhiễm HIV hoặc có hệ miễn dịch suy yếu.
  • Người thường xuyên tiếp xúc với bụi silic.
  • Người sống hoặc làm việc trong môi trường tập trung đông người.
  • Người mắc đái tháo đường, suy dinh dưỡng hoặc bệnh phổi mạn tính.
  • Tùy nguy cơ, bác sĩ có thể chỉ định đánh giá triệu chứng, chụp X-quang ngực hoặc xét nghiệm lao.

Duy trì dinh dưỡng đầy đủ

Suy dinh dưỡng có thể làm suy giảm hệ miễn dịch, khiến cơ thể khó kiểm soát vi khuẩn lao và làm tăng nguy cơ bệnh tiến triển khi đã nhiễm. Vì vậy, duy trì chế độ ăn đủ chất là một phần quan trọng trong phòng ngừa lao phổi.

  • Chất đạm: Thịt nạc, cá, trứng, sữa, đậu phụ.
  • Rau xanh và trái cây: Rau cải, súp lơ, cà rốt, bí đỏ, cam, ổi.
  • Thực phẩm giàu vitamin D: Cá hồi, cá thu, lòng đỏ trứng, sữa tăng cường vitamin D.
  • Thực phẩm giàu sắt và kẽm: Thịt bò, hàu, tôm, đậu và các loại hạt.
  • Tinh bột lành mạnh: Cơm, khoai, yến mạch, bánh mì nguyên cám để duy trì năng lượng.
Dinh dưỡng đầy đủ bạn giúp duy trì sức khỏe và hệ miễn dịch
Dinh dưỡng đầy đủ bạn giúp duy trì sức khỏe và hệ miễn dịch

Hạn chế tiếp xúc gần với người đang mắc lao

Nếu sống cùng người mắc lao phổi còn khả năng lây, bạn nên hạn chế ở gần trong thời gian dài, tránh ngủ chung phòng và không tụ tập trong không gian kín. Người bệnh nên ở phòng riêng nếu điều kiện cho phép, đồng thời hạn chế tiếp xúc với trẻ nhỏ, người cao tuổi, người nhiễm HIV hoặc người có hệ miễn dịch suy yếu cho đến khi bác sĩ xác nhận nguy cơ lây đã giảm.

Không hút thuốc lá, thuốc lào

Khói thuốc làm tổn thương đường hô hấp, suy giảm khả năng bảo vệ tự nhiên của phổi và có thể làm tăng nguy cơ mắc lao hoặc khiến bệnh tiến triển nặng hơn. Nếu đang hút thuốc, bạn có thể áp dụng một số cách sau để hỗ trợ cai thuốc:

  • Dùng kẹo cao su nicotine, viên ngậm nicotine hoặc miếng dán nicotine theo hướng dẫn để giảm cơn thèm.
  • Loại bỏ thuốc, bật lửa, gạt tàn khỏi nhà để giảm yếu tố gợi nhớ.
  • Uống nước, đi bộ, đánh răng hoặc làm việc khác khi cơn thèm xuất hiện.
  • Tránh khu vực có người hút thuốc để hạn chế cả cơn thèm và khói thuốc thụ động.
  • Nếu vẫn khó cai, bạn hãy trao đổi với bác sĩ về thuốc hỗ trợ như varenicline hoặc bupropion.
Không hút thuốc giúp bảo vệ sức khỏe đường hô hấp
Không hút thuốc giúp bảo vệ sức khỏe đường hô hấp

Hạn chế sử dụng rượu bia

Uống nhiều rượu bia có thể làm suy giảm sức khỏe tổng thể và ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch, từ đó làm tăng nguy cơ mắc lao ở người đã nhiễm vi khuẩn lao. Để phòng ngừa, bạn nên:

  • Giảm số lần và lượng rượu bia sử dụng, tránh uống thường xuyên hoặc quá mức.
  • Ưu tiên nước lọc, nước trái cây hoặc đồ uống không cồn trong các bữa ăn và buổi gặp gỡ.
  • Duy trì ăn uống đầy đủ, ngủ đủ và vận động thường xuyên để hỗ trợ hệ miễn dịch và thể trạng.
Hạn chế rượu bia góp phần duy trì sức khỏe và sức đề kháng
Hạn chế rượu bia góp phần duy trì sức khỏe và sức đề kháng

Kiểm soát tốt các bệnh làm tăng nguy cơ lao

Một số bệnh lý và thuốc điều trị có thể làm suy giảm miễn dịch, khiến lao tiềm ẩn dễ tiến triển thành bệnh. Để giảm nguy cơ, bạn nên:

  • Kiểm soát tốt bệnh nền như đái tháo đường, HIV hoặc suy dinh dưỡng theo phác đồ và tái khám đúng lịch.
  • Duy trì đường huyết ổn định, dùng thuốc kháng virus đầy đủ và cải thiện dinh dưỡng theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Sàng lọc lao tiềm ẩn trước khi dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc corticosteroid kéo dài khi bác sĩ chỉ định, nhằm phát hiện và điều trị dự phòng sớm.

Hạn chế tiếp xúc với bụi silic

Người làm việc trong khai thác đá, cắt đá, xây dựng hoặc sản xuất vật liệu cần giảm tối đa lượng bụi silic hít vào. Bạn có thể:

  • Dùng phương tiện bảo vệ hô hấp phù hợp: Ưu tiên mặt nạ lọc bụi đạt chuẩn như N95 hoặc mức bảo vệ cao hơn theo yêu cầu an toàn lao động, đảm bảo đeo kín mặt. Khẩu trang vải hoặc khẩu trang y tế thông thường không phù hợp để bảo vệ trong môi trường bụi silic cao.
  • Giảm bụi ngay tại nơi phát sinh: Ưu tiên cắt, khoan hoặc mài bằng phương pháp làm ướt, kết hợp hệ thống hút bụi tại chỗ và bộ lọc HEPA. Tránh quét bụi khô hoặc dùng khí nén thổi bụi vì có thể làm bụi phát tán trở lại không khí.
  • Khám và sàng lọc lao định kỳ: Người đang hoặc từng làm việc trong môi trường có bụi silic nên được sàng lọc lao định kỳ, có thể gồm hỏi triệu chứng, chụp X-quang ngực và xét nghiệm khi cần. WHO khuyến cáo khoảng cách giữa các lần sàng lọc không nên quá 12 tháng nếu có điều kiện.
Bảo vệ đường hô hấp khi làm việc trong môi trường có bụi silic
Bảo vệ đường hô hấp khi làm việc trong môi trường có bụi silic

Lối sống lành mạnh

Bạn nên duy trì ít nhất 150 phút vận động cường độ vừa mỗi tuần như đi bộ nhanh, đạp xe hoặc bơi, đồng thời ngủ đủ 7-9 giờ mỗi đêm. Bên cạnh đó, cần không hút thuốc lá, thuốc lào, tránh khói thuốc thụ động và hạn chế rượu bia để giảm tổn thương đường hô hấp, duy trì thể trạng và hỗ trợ hệ miễn dịch hoạt động ổn định.

Những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh lao phổi

Không phải ai cũng có nguy cơ mắc lao phổi như nhau. Hệ miễn dịch bị suy yếu hoặc điều kiện tiếp xúc cao là hai yếu tố quyết định chính. Các nhóm sau đây cần đặc biệt chú ý phòng ngừa và tầm soát lao định kỳ:

  • Người nhiễm HIV/AIDS bị phá hủy tế bào hệ miễn dịch: Lao là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở người nhiễm HIV toàn cầu.
  • Người tiếp xúc gần với bệnh nhân lao phổi: Thành viên gia đình sống cùng nhà hoặc đồng nghiệp làm việc cùng phòng kín với người bệnh lao phổi đang trong giai đoạn lây nhiễm có nguy cơ nhiễm MTB rất cao.
  • Nhân viên y tế Bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên: Những người làm việc trong khoa lao, phòng cấp cứu, phòng khám phổi có nguy cơ phơi nhiễm nghề nghiệp cao. Đây là nhóm cần tầm soát lao định kỳ và trang bị bảo hộ cá nhân (PPE) đầy đủ.
  • Người đái tháo đường (tiểu đường): Đái tháo đường làm suy yếu chức năng bạch cầu đa nhân và đại thực bào - hai thành phần quan trọng chống lại MTB. Người đái tháo đường có nguy cơ mắc lao cao gấp 2 - 3 lần người bình thường.
  • Người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch: Sử dụng Corticosteroid kéo dài, thuốc điều trị ung thư (hóa trị liệu), thuốc kháng TNF (dùng trong viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn) đều làm giảm đáng kể sức đề kháng với MTB.
  • Người suy dinh dưỡng nặng: Thiếu protein, vitamin D và vi chất dinh dưỡng làm suy yếu hàng rào miễn dịch.
  • Người nghiện rượu mạn tính và người hút thuốc lá nặng: Như đã phân tích, cả hai thói quen này đều làm tăng đáng kể nguy cơ mắc và tái phát lao phổi.
  • Người sống ở môi trường chật chội, thiếu thông gió: Người ở các khu nhà trọ đông đúc, trại tị nạn, nhà tù hoặc khu ổ chuột có nguy cơ lây nhiễm lao cao do tiếp xúc liên tục trong không gian kín.
  • Trẻ em dưới 5 tuổi và người cao tuổi trên 65 tuổi: Hai nhóm tuổi này có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện hoặc đã suy yếu theo tuổi tác, dễ bị nhiễm khuẩn nặng hơn.
  • Người mắc bệnh phổi mạn tính: Tổn thương phổi từ trước làm tăng nguy cơ vi khuẩn lao bám trú và phát triển.

Hy vọng qua bài viết này, bạn đã nắm rõ hơn về các triệu chứng cũng như tầm quan trọng của việc phòng ngừa lao phổi. Nếu bạn đang có những dấu hiệu nghi ngờ hoặc muốn được tư vấn, kiểm tra sức khỏe chuyên sâu, hãy liên hệ hoặc đến Phòng khám Lao phổi BS.CKII Nguyễn Văn Tẩn. Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tại phòng khám sẵn sàng thăm khám, tư vấn và đồng hành cùng bạn trong suốt quá trình điều trị.

Lưu ý: Thông tin trong bài viết này chỉ mang tính giáo dục sức khỏe, không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của bác sĩ. Nếu bạn hoặc người thân có triệu chứng nghi ngờ lao phổi hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Tài liệu tham khảo chính:

  • https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
  • https://kcb.vn/phac-do/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-cac-benh-co-xuong-khop.html
  • https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4292318/
  • https://www.cdc.gov/tb/
MIỄN TRỪ TRÁCH NHIỆM

Thông tin này chỉ có tính tham khảo, không dùng để thay thế ý kiến tham vấn của chuyên viên Y tế. Bệnh nhân phải được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và điều trị y tế chuyên môn. Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Tẩn: 0916 93 63 53 - 0913 80 50 82

Bài viết liên quan
Người bị lao phổi có nên dùng chung quần áo/giặt chung máy không?
Người bị lao phổi có nên dùng chung quần áo/giặt chung máy không?
16/03/2026
Người bị lao phổi có nên dùng chung quần áo/giặt chung máy không? Tìm hiểu đường lây vi khuẩn lao và các biện pháp giặt giũ an toàn khi chăm sóc người bệnh.
Uống thuốc lao bị sụt cân: Bình thường hay là dấu hiệu đáng lo?
Uống thuốc lao bị sụt cân: Bình thường hay là dấu hiệu đáng lo?
16/03/2026
Uống thuốc lao bị sụt cân cân là phản ứng thường gặp hay cảnh báo bất thường? Bài viết làm rõ nguyên nhân, mức độ nguy hiểm, cách xử lý và thời điểm cần đi khám.
Bị lao phổi ăn yến được không? Cách dùng tổ yến đúng cách
Bị lao phổi ăn yến được không? Cách dùng tổ yến đúng cách
16/03/2026
Bị lao phổi ăn yến được không? Tìm hiểu lợi ích của tổ yến, cách sử dụng đúng và những lưu ý quan trọng cho người mắc lao phổi.
Xét nghiệm Mantoux là gì? Khi nào nên tiêm dưới da xác định bệnh lao?
Xét nghiệm Mantoux là gì? Khi nào nên tiêm dưới da xác định bệnh lao?
16/03/2026
Tìm hiểu xét nghiệm Mantoux là gì, khi nào nên tiêm dưới da để phát hiện bệnh lao, quy trình thực hiện và ý nghĩa kết quả xét nghiệm Mantoux.
Quantiferon test là gì? Ý nghĩa và quy trình xét nghiệm chi tiết
Quantiferon test là gì? Ý nghĩa và quy trình xét nghiệm chi tiết
16/03/2026
Quantiferon test là gì? Khi kết quả Quantiferon dương tính có ý nghĩa gì? Tìm hiểu chi tiết về mục đích, ý nghĩa và quy trình thực hiện xét nghiệm Quantiferon.
Phản ứng thường gặp sau tiêm vắc-xin lao và cách xử lý hiệu quả
Phản ứng thường gặp sau tiêm vắc-xin lao và cách xử lý hiệu quả
01/01/2026
Phản ứng sau tiêm vắc-xin lao có nguy hiểm không? Cách nhận biết dấu hiệu bất thường và chăm sóc trẻ an toàn tại nhà.
Vết tiêm lao của trẻ không mưng mủ có sao không? Khi nào cần khám?
Vết tiêm lao của trẻ không mưng mủ có sao không? Khi nào cần khám?
09/12/2025
Vết tiêm lao của trẻ không mưng mủ có sao không? Đây là phản ứng bình thường và không đồng nghĩa vắc xin kém hiệu quả. Tìm hiểu nguyên nhân, cách theo dõi và khi nào cần đưa trẻ đi kiểm tra.
Uống thuốc lao bị khó thở là do đâu? Hướng dẫn cách xử lý đúng
Uống thuốc lao bị khó thở là do đâu? Hướng dẫn cách xử lý đúng
17/11/2025
Uống thuốc lao bị khó thở có thể là phản ứng phụ nghiêm trọng. Tìm hiểu nguyên nhân, cách xử trí và khi nào cần đến bệnh viện trong bài viết sau.
Uống thuốc lao vào giờ nào tốt nhất? Hướng dẫn thời điểm và lưu ý
Uống thuốc lao vào giờ nào tốt nhất? Hướng dẫn thời điểm và lưu ý
15/10/2025
Uống thuốc lao vào giờ nào tốt nhất? Vào buổi sáng khi bụng đói: uống cùng 1 ly nước ít nhất 1 giờ trước ăn giúp thuốc lao phát huy hiệu quả tối đa.
Giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân lao phổi: Hướng dẫn thực hành tại nhà
Giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân lao phổi: Hướng dẫn thực hành tại nhà
09/10/2025
Giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân lao phổi giúp người bệnh hiểu rõ về bệnh lý, tuân thủ đúng phác đồ điều trị, phòng tránh lây nhiễm và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Xét nghiệm máu có phát hiện lao phổi không? Ưu điểm, hạn chế và lưu ý
Xét nghiệm máu có phát hiện lao phổi không? Ưu điểm, hạn chế và lưu ý
10/09/2025
Xét nghiệm máu có phát hiện lao phổi không? Cập nhật kiến thức y khoa mới nhất, ưu nhược điểm và lời khuyên hữu ích cho người bệnh lần đầu đi khám
Cách chữa lao phổi bằng cây bình bát và những lưu ý quan trọng
Cách chữa lao phổi bằng cây bình bát và những lưu ý quan trọng
10/09/2025
Bình bát chữa lao phổi được dân gian truyền miệng, nhưng hiệu quả thế nào và có an toàn không? Xem ngay cách dùng đúng và lời khuyên từ chuyên gia.