Lao phổi điều trị bao lâu? Thời gian chữa khỏi bệnh lao phổi

Lao phổi là một bệnh lý truyền nhiễm mạn tính do vi khuẩn lao gây ra, cần điều trị kéo dài và đúng phác đồ để đạt hiệu quả cao. Nhiều người khi mới phát hiện mắc bệnh thường băn khoăn không biết lao phổi điều trị bao lâu và mất bao lâu để chữa khỏi hoàn toàn. Trên thực tế, thời gian điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ bệnh, loại vi khuẩn lao và khả năng đáp ứng của từng người. Bài viết dưới đây của Phòng khám Lao phổi Bác sĩ Tẩn sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về thời gian điều trị lao phổi và những yếu tố ảnh hưởng đến quá trình hồi phục.

Lao phổi điều trị trong thời gian bao lâu?

Lao phổi thường được điều trị trong thời gian từ 6 tháng đến 24 tháng, tùy theo mức độ nhạy cảm hay kháng thuốc của vi khuẩn. Với trường hợp lao phổi nhạy cảm, thời gian điều trị tiêu chuẩn là 6 tháng, gồm 2 tháng đầu là giai đoạn tấn công (dùng 4 loại thuốc: H, R, Z, E) và 4 tháng sau là giai đoạn duy trì (dùng 2–3 loại thuốc: H, R, E). 

Trong khi đó, nếu người bệnh mắc lao kháng thuốc, thời gian điều trị sẽ kéo dài hơn so với lao nhạy cảm. Trường hợp có thể áp dụng phác đồ ngắn, thời gian điều trị trung bình từ 6 đến 12 tháng. Tuy nhiên, với những bệnh nhân không đáp ứng được phác đồ ngắn, quá trình điều trị có thể kéo dài từ 18 đến 24 tháng.

Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian điều trị lao phổi

Mức độ tiến triển và dạng lao phổi

Thời gian điều trị lao phổi phụ thuộc nhiều vào mức độ tổn thương và dạng bệnh. Những trường hợp lao phổi đơn thuần, phát hiện sớm thường có thời gian điều trị ngắn và hiệu quả cao hơn. Ngược lại, nếu bệnh ở thể tái phát, lao phổi nặng hoặc lao lan rộng sang nhiều cơ quan khác như màng não, xương, hạch… thì thời gian điều trị sẽ kéo dài hơn và phác đồ cũng phức tạp hơn.

Tình trạng sức khỏe và bệnh nền

Người có thể trạng tốt, dinh dưỡng đầy đủ và không mắc các bệnh lý mạn tính thường đáp ứng điều trị tốt, thời gian phục hồi nhanh. Ngược lại, những người có bệnh nền như tiểu đường, HIV, suy dinh dưỡng hay các rối loạn miễn dịch sẽ gặp nhiều khó khăn trong quá trình điều trị, dễ gặp biến chứng và cần thời gian điều trị lâu hơn.

Tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn

Vi khuẩn lao nếu đã kháng với một hoặc nhiều loại thuốc sẽ khiến phác đồ điều trị trở nên phức tạp, cần dùng thuốc mạnh hơn và kéo dài thời gian điều trị. Các trường hợp lao kháng thuốc thường có tỷ lệ thành công thấp hơn, nguy cơ tái phát và tử vong cũng cao hơn so với lao nhạy cảm.

Tuân thủ điều trị của người bệnh

Hiệu quả điều trị phụ thuộc rất lớn vào sự tuân thủ của người bệnh. Việc uống thuốc đúng giờ, đúng liều và đủ thời gian giúp tiêu diệt vi khuẩn hoàn toàn và ngăn ngừa kháng thuốc. Ngược lại, nếu bệnh nhân tự ý bỏ thuốc, dùng sai liều hoặc điều trị không đều đặn sẽ khiến bệnh kéo dài, dễ kháng thuốc và khó chữa khỏi dứt điểm.

Phản ứng phụ và dung nạp thuốc

Một số người có thể gặp tác dụng phụ nặng trong quá trình dùng thuốc như viêm gan, dị ứng, rối loạn tiêu hóa hoặc tổn thương thần kinh. Khi đó, việc điều trị có thể bị gián đoạn, cần thay đổi thuốc hoặc hỗ trợ thêm, từ đó làm kéo dài thời gian chữa bệnh và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Độ tuổi và đối tượng đặc biệt

Trẻ em, người già và phụ nữ mang thai là những đối tượng cần được theo dõi sát trong quá trình điều trị lao. Do đặc điểm sinh lý và hệ miễn dịch chưa ổn định hoặc đã suy giảm, việc điều trị cho các nhóm này thường cần điều chỉnh liều thuốc phù hợp, cẩn trọng hơn và có thể kéo dài thời gian để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Những vấn đề đặc biệt lưu ý khi điều trị bệnh lao

Để việc điều trị lao đạt kết quả tốt, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc trong suốt quá trình dùng thuốc. Dưới đây là những điểm đặc biệt quan trọng cần lưu ý nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị và phòng ngừa kháng thuốc.

• Phối hợp các thuốc chống lao: Mỗi loại thuốc có tác dụng khác nhau như diệt khuẩn, kìm khuẩn hoặc triệt khuẩn, vì vậy cần phối hợp nhiều loại thuốc để đạt hiệu quả tối ưu. Với lao nhạy cảm, phải dùng ít nhất 3 loại thuốc trong giai đoạn tấn công và 2 loại trong giai đoạn duy trì. Với lao kháng thuốc, phác đồ phối hợp sẽ được xây dựng riêng theo mức độ kháng thuốc.
• Dùng thuốc đúng liều: Các thuốc chống lao cần được sử dụng đúng liều để đạt nồng độ điều trị hiệu quả. Dùng thiếu liều có thể dẫn đến kháng thuốc, trong khi dùng quá liều có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Trẻ em cần được điều chỉnh liều hàng tháng dựa trên cân nặng.
• Dùng thuốc đều đặn: Thuốc lao nhạy cảm nên được uống cùng lúc trong ngày, tốt nhất là khi bụng đói để tăng hấp thu. Với lao kháng thuốc, thường phải dùng 6 ngày mỗi tuần, đa phần uống vào buổi sáng và có thể chia thành 2 lần/ngày nếu cần. Điều trị cần được theo dõi sát và có kiểm soát hàng ngày để đảm bảo tuân thủ.
• Phải dùng thuốc đủ thời gian: Giai đoạn tấn công giúp tiêu diệt nhanh số lượng lớn vi khuẩn, trong khi giai đoạn duy trì nhằm loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn còn sót lại để ngăn tái phát. Với lao kháng thuốc, thời gian và phác đồ điều trị sẽ được điều chỉnh linh hoạt theo từng trường hợp cụ thể, đảm bảo phù hợp và hiệu quả lâu dài.

  

Di chứng sau khi điều trị lao phổi là gì?

Di chứng sau lao được phân loại thành bệnh nhu mô, bệnh đường hô hấp, màng phổi/ thành ngực, mạch máu và trung thất.

• Tổn thương nhu mô phổi: Vi khuẩn lao có thể phá hủy mô phổi, để lại các vùng sẹo, xơ hóa hoặc hình thành hang lao. Những hang lao này là các khoang rỗng trong phổi, dễ bị nhiễm trùng thứ phát, phát triển nấm phổi hoặc thậm chí tiến triển thành ung thư phổi.
• Bệnh lý đường dẫn khí: Lao phổi có thể gây giãn phế quản, hẹp khí quản sau lao, hoặc vôi hóa dẫn đến phì đại và tắc nghẽn đường thở. Hậu quả là người bệnh thường xuyên bị ho, khó thở kéo dài và nhiễm trùng hô hấp tái diễn.
• Tổn thương màng phổi và thành ngực: Sau điều trị, một số người có thể bị dày dính màng phổi, xơ hóa, tràn dịch hoặc tràn mủ màng phổi. Trường hợp nặng có thể xảy ra rò phế quản, màng phổi hoặc tràn khí màng phổi, gây đau ngực và hạn chế hô hấp.
• Tổn thương mạch máu: Một số bệnh nhân gặp các biến chứng mạch máu như viêm mạch, huyết khối hoặc phình mạch. Ho ra máu kéo dài là một trong những biểu hiện nghiêm trọng thường gặp do tổn thương mạch máu sau lao.

  

Hy vọng qua bài viết này, bạn đã có câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi lao phổi điều trị bao lâu và hiểu thêm về các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian phục hồi. Lao phổi hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu tuân thủ đúng phác đồ và điều trị kịp thời. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng nghi ngờ hoặc cần được tư vấn chi tiết về tình trạng bệnh, đừng ngần ngại đến Phòng khám Lao phổi Bác sĩ Tẩn để được thăm khám và theo dõi bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm. Chủ động điều trị sớm sẽ giúp rút ngắn thời gian chữa bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.